В поисках вирусоносителей

Так называемый скрининг (обследование на ВИЧ-инфекцию), по данным главного врача южно-казахстанского центра СПИД Натальи Бабиной, в целом по республике охватывает примерно 8-10 % всего населения. Что, по мнению специалистов-медиков, является достаточным, если только ситуация с ВИЧ-заболеваниями остается стабильной. В ЮКО до 2005 года проверка на ВИЧ велась крайне пассивно, и охватывала не более 2 %. За первое полугодие 2006 г. отмечалось вообще рекордно низкое качество скрининга населения - проверено только 1,5 % жителей области. После известных событий в Шымкенте, во втором полугодии 2006 года проверкой было охвачено уже 5,9 % населения. За январь 2007 установлен рекорд - 40 % от общего количества обследованных лиц за 2004-2006 годы. Детский скрининг - на первом месте Одним из главных приоритетов по прежнему остается обследование контактных детей. На февраль 2007 г. из 9784 ребенка, оказавшихся в списке контактников и подлежащих обследованию, проверено 9691 человек. И работа по контактным детям проводилась не только в ЮКО. По данным медицинской регистрации, из контактных детей порядка 258 человек были вывезены родителями за пределы области. К их поиску были привлечены органы внутренних дел, в результате чего установлено и обследовано 64 ребенка. Осталось 194, из которых адрес выбытия и местопребывание не известны у 53 человек. Еще у 85 детей, находящихся за пределами области, адрес пребывания установлен, материалы переданы для реагирования в департаменты здравоохранения и УВД соответствующих регионов. По донорам в области подлежит обследованию 242 человека. 237 обследовано, положительных не выявлено. Необследованными остаются пять доноров, из которых за пределами Республики Казахстан находятся четверо (трое в Узбекистане, один в России), один за пределами ЮКО (Акмолинская область, розыскные материалы по нему переданы в полицию Астаны). По ВИЧ-инфицированным детям - всего зарегистрировано 89 ребенка зараженных во время вспышки ВИЧ в Шымкенте в 2006 году. Из них восемь умерло, один усыновлен и вывезен за пределы Казахстана (в США). Из 80 детей получают лечение 28 (шестеро в городской инфекционной больнице Шымкента, один - в областном противотуберкулезном диспансере ЮКО, 21 ребенок - на дому, амбулаторно). Антиретровирусную терапию получают 25 детей: четверо в горинфекционной больнице, 21 - на дому. Еще трое детей получают лечение по сопутствующим заболеваниям. На сегодняшний день в ЮКО отмечается три очага ВИЧ-инфекции. Кроме Шымкента, имеется также Туркестанский очаг, где выявлено 649 контактных. Обследовано 96,9 %. По Казыгуртскому очагу - 1655 контактных детей, 774 обследовано (46,9%). В целом, в центральной районной больнице Казыгурта выявлено 6 ВИЧ-инфицированных детей. Чтобы исключить дальнейшее распространение инфекции, здесь максимально расширен список так называемых контактных детей. В 2006 году по ЮКО обследовано всего 137 тысяч человек. Выявлено положительных - 258, что дает увеличение выявляемости по сравнению с предыдущим годом в два раза. В связи с подозрением, что главным источником распространения инфекции ВИЧ явились донорские переливания, в области в массовом порядке было организовано обследование реципиентов. К январю 2007 года было проверено 2626 человек (все отрицательные). Также проведен скрининг беременных женщин. Из 50362 обследованных у 17 получен положительный результат (десять в г. Шымкенте, Казыгуртский район - 3, Сарыагашском - двое, Тюлькубасском и Сайрамском районах по одной). В целом, как отметила главный врач центра СПИД ЮКО, налаженное обследование беременных позволяет проводить профилактику вертикального пути заражения ВИЧ-инфекцией (от матери - ребенку). На сегодняшний день по всем случаям рождения детей у ВИЧ-инфицированных мам (шесть новорожденных), только один случай вызывает подозрение - результаты анализов ребенка пока не окончательны, обследования продолжаются. У других пяти новорожденных после многочисленных проверок ВИЧ-инфекции не выявлено. Все беременные, которые были проверены по очагам ВИЧ-инфекции в Шымкенте, Казыгурте и Туркестане, к счастью, дали отрицательные результаты. Налажено обследование всех детей, обращающихся в амбулаторные организации и поступающие в стационары (при согласии родителей). Этот пункт был введен в практику лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) по особой рекомендации областного штаба по ВИЧ, в связи с крайне неудовлетворительным ведением регистрационной документации в ЛПУ до последнего времени. Именно из-за некачественного ведения регистрации возникли трудности с установлением местожительства ряда детей из списка контактных. На сегодняшний день 100 % детей поступающих в ЛПУ или обращающихся за помощью в медучреждения, подлежат обследованию на ВИЧ-инфекцию. Обследование началось в декабре 2006 года, за прошедшее время было проверено 5932 ребенка. Группы риска под пристальным вниманием В ЮКО 2622 лиц, официально состоящих на учете в наркодиспансере, 1538 проверено (58,6 %), положительных - 103 человека. В целом, столь большая статистика выявления ВИЧ-положительных диагнозов в группе риска говорит прежде всего о том, что раньше работа по проверке наркоманов велась крайне плохо, отмечает главврач центра СПИД ЮКО Н. Бабина. - По идее, выявление ВИЧ-инфицированных должно быть только среди так называемых "вновь зарегистрированных наркозависимых". Областной кожвендиспансер - обследование 100 %, выявлен один ВИЧ-инфицированный. Противотуберкулезный диспансер ЮКО еще с 90-х годов в целом очень показательно наладил у себя режим обследования - весь контингент полностью, своевременно и качественно проходит скрининг. За прошлый год выявлено 11 ВИЧ-инфицированных. Впервые Н. Бабина озвучила информацию об обследовании на ВИЧ медицинских работников ЮКО. Так, проверка на ВИЧ проводится для каждого медработника при приеме на работу, а также ежегодно, при прохождении полагающегося служебного медосмотра. В прошлом году было проверено 7547 врачей и медработников. Среди них был выявлен один ВИЧ-инфицированный. Остается достаточно затруднительным обследование приезжих из других регионов Республики и из-за рубежа. Так, в частности, иностранцы, прибывающие в ЮКО на срок более трех месяцев, получают от миграционной полиции направление на обследование в центр СПИД рекомендательного характера. Всего обследовано иностранцев, прибывших в ЮКО на срок более двух месяцев - 3 тысячи человек. В том числе из стран СНГ - 2591, положительных - шестеро. Это граждане Узбекистана, России и Украины. Всего в ЮКО 89 матерей, имеющих ВИЧ-инфицированных детей. Профилактически обследовано 60, выявлено три случая ВИЧ-инфекции. С сентября 2006 года в ЮКО начата комплексная работа по локализации ВИЧ-инфекции с участием областного акимата, специалистов департамента здравоохранения, областного и республиканского СПИД-центров, Минздрава и международных организаций СДС, ЮНИСЕФ и др. Фото: кадр телеканала Россия с сайта obozrevatel.com