Один иск - 50 ответчиков: чем занимается «СК-Фармация»

В ситуации разобрался корреспондент медиапортала Caravan.kz.

Иск «СК-Фармация» подала в специализированный межрайонный экономический суд (СМЭС) Астаны. Причем иск один, сразу против 50 больниц. По мнению истца, ответчики должны ему 108 млн тенге.

В числе ответчиков поликлиники №№ 2, 6, 8, 11, 15, Республиканский центр первичной медико-санитарной помощи, Центр первичной медико-санитарной помощи «Достык», Городской центр психического здоровья в Астане. В Алматы городские поликлиники №№3, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 13, 16, 18, 22, 27, 29, 20, 55, Центральная семейная поликлиника, Центральная клиническая больница, Алматинский онкологический центр. Также в списке ряд частных медцентров, работающих в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования, фармацевтических услуг. То есть почти все медцентры и поликлиники двух городов.

Согласно тексту иска, «При сверке сводных реестров за 2022 год Фондом (НАО «Фонд социального медицинского страхования») был обнаружен ряд несоответствий с данными о пациентах в информационной системе Электронный регистр диспансерных больных (ЭРДБ), информационной системе лекарственного обеспечения (ИСЛО) и с приказом минздрава №ҚР ДСМ-75 «Об утверждении Перечня лекарственных средств и медицинских изделий для бесплатного и (или) льготного амбулаторного обеспечения отдельных категорий граждан РК с определенными заболеваниями».

Основные причины несоответствий: «отсутствие на диспансерном учете», «нет отметки о посещении врача в ИС Медицинская информационная система». Из-за этого «Фонд социального медицинского страхования» вернул в «СК-Фармация» эти сводные отчеты без оплаты.

Самые большие долги, по мнению «СК-Фармация», у ТОО «Казахстанская социально-медицинская компания «ЖАНҰЯ» (сеть клиник в Астане) (9,6 млн тенге), поликлиники №13 в Астане (5,4 млн тенге),  Алматинского онкологического центра Алматы (7,3 млн тенге) и четырех поликлиник Алматы — №3 (долг в 8,5 млн тенге), №29 7,1 млн тенге, №9 (6 млн тенге) и №18 (6,7 млн тенге). То есть это клиники, которые обслуживают большое количество людей.

Для всех ответчиков иск стал неожиданностью. И судебный процесс может нарушить нормальную работу этих поликлиник. Поэтому есть риск, что тысячи людей не смогут получить нормальное лечение.

В принципе, судебные разбирательства с участием врачей и больниц не редкость. Поэтому в бюджеты городских управлений здравоохранения заложены деньги и на возмещение ущерба, и на оплату судебных издержек. Поэтому финансово эти поликлиники не пострадают. Ну, может полетят головы тех, кто ставил подписи под отчетами об использовании этих лекарств. Главное здесь другое – СК «Фармация» решила подать один иск против всех, показывая, что в этой системе она главный источник влияния.

Что примечательно, судебный иск подан только против клиник в Астане и Алматы, которые защищены, и это заведомо известно, лучше, чем такие же клиники в регионах. Пока неизвестно, есть или нет в «черных списках» «СК Фармация» больницы из регионов. Они должны быть, так как самые большие претензии указаны против больниц, которые обслуживают больше всего людей. Не могут все клиники и медцентры ошибаться одновременно. Или совершать махинации по одной схеме. Значит проблема системная.

Но если проблема системная, то это значит, что вина в нарушении правил отпуска лекарств лежит, скорее всего, не на больницах и их врачах. Вероятнее всего проблема в неотработанном порядке отпуска лекарств или в системе учета.

По словам руководителей клиник, системы учета, по которым работают врачи, недоработаны. Нет синхронизации между электронным регистром диспансерных больных и информационной системой лекарственного обеспечения. Поэтому не всегда понятно, кому выписали лекарство, и состоит ли этот человек на диспансерном учете. Но допиливать регистры никто не хочет, так как надо снова обосновывать выделение денег на уже принятые в работу системы. Наверное, проще обвинить других в махинациях.

Тем не менее, клиники не будут сидеть сложа руки. Частные клиники уже обсуждают возможность объединения.

«Лучшей формой противодействия было бы объединение этих клиник в группу, проведение совместных консультаций и коллективное выступление по иску, — сказал в интервью «Каравану» директор медицинского центра «Сункар» Куаныш Керимкулов. – В этом деле надо разбираться по каждому случаю отдельно, потому что там разные случаи нарушений. Но скорее всего этого не произойдет, так как у большинства из этих клиник есть свои скелеты в шкафу».