Мишель Сидибе: Борьба с ВИЧ – великий урок демократии

В настоящее время более 1,5 млн человек живут с ВИЧ в странах СНГ и Центральной Азии. В зарегистрированных численных показателях почти 90% всей эпидемии региона приходится на Россию и Украину.

Мишель Сидибе, исполнительный директор ЮНЭЙДС, дал интервью «РИА Новости».

– Прошло ровно 30 лет, как ученые выявили первый случай иммунного сбоя в организме человека, который потом был назван ВИЧ. Десять лет назад на Генассамблее ООН мировые лидеры назвали СПИД «глобальной чрезвычайной ситуацией». Чего удалось добиться? И можно ли ожидать на встрече высокого уровня в Нью-Йорке каких-либо прорывных решений? Какого уровня делегации вы ожидаете из России и других стран СНГ?

– Cегодня в Нью-Йорке лидеры стран собираются вместе, чтобы оценить прогресс и наметить будущие шаги в глобальном ответе на эпидемию СПИДа. Я ожидаю принятия государствами-членами новой декларации, подтверждающей текущие обязательства стран и их готовность к дальнейшим действиям в противодействии эпидемии.

Одним из последних научных открытий в области ВИЧ было доказательство, что лечение антиретровирусными препаратами предотвращает передачу вируса. Страны, участвующие в заседании, представят доказательства снижения числа новых случаев инфекции. Последние данные ЮНЭЙДС ясно показывают устойчивый прогресс в достижении нуля новых инфекций, нуля дискриминации и нуля смертей, связанных со СПИДом, на основе всеобщего доступа к профилактике, лечению, уходу и поддержке.

Успехи – реальны, но они все еще хрупки и, главное, не достигли всех нуждающихся. Стигма и дискриминация продолжают оставаться основными препятствиями для доступа к услугам в связи с ВИЧ. Требуется глобальная солидарность и партнерство – особенно сейчас, во времена жесткой экономии бюджетных средств.

Делегации из стран Восточной Европы и Центральной Азии состоят из представителей высокого уровня – одиннадцать министров и заместителей министров, подтвердили свое участие в заседании. Россия представлена делегацией во главе с заместителем министра здравоохранения и социального развития Вероникой Скворцовой.

– Как вы можете обрисовать ситуацию с распространением СПИДа на всем постсоветском пространстве? Насколько она хуже или лучше по сравнению с другими регионами мира?

– В отличие от большинства регионов мира, в странах СНГ эпидемия ВИЧ продолжает расти. В этом смысле ситуация может считаться хуже, чем в других регионах. Однако страны бывшего Советского Союза имеют замечательные сильные стороны, которые могут повернуть вспять нынешнюю тенденцию: высокий уровень образования населения, сильные медицинские исследования и высококвалифицированные специалисты здравоохранения, развитая система отчетности и мониторинга заболеваемости.

Нужно особо отметить успехи стран этого региона в обеспечении мер по профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку, что обеспечивает рождение здоровых детей, – ими охвачено более 90% инфицированных беременных женщин. Это самый высокий показатель в мире.

Но региону необходимо значительно увеличить масштабы мер профилактики, особенно в отношении групп с повышенным риском инфицирования, в частности, потребителей инъекционных наркотиков. По оценкам, менее 10% потребителей инъекционных наркотиков в регионе имеют доступ к соответствующим программам снижения вреда. Я уверен, что как только доступ к профилактике для этих групп населения будет существенно расширен, этот регион развернет эпидемию вспять так же быстро, если не быстрее, чем другие.

– По вашим оценкам, где в СНГ наиболее критичная ситуация и почему? Какие группы населения вы считаете наиболее подверженными опасности заражения и что должны делать правительства для сокращения групп риска? Какие меры в этом отношении могут быть приняты мировым сообществом?

– Россия, Украина и Эстония – наиболее пострадавшие страны в регионе, причем основной движущей силой эпидемии в них остается потребление инъекционных наркотиков.

Однако мы также видим, что в этих трех странах растет количество случаев передачи ВИЧ половым путем.

Для эффективной борьбы с эпидемией правительствам необходимо приоритетно направить бюджетные средства на профилактику в среде групп с самым высоким риском заражения. Это потребители инъекционных наркотиков и их партнеры, мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, работники секс-бизнеса и их клиенты, а также заключенные.

Кроме того, профилактические мероприятия должны быть расширены на миллионы мигрантов, которые подвергаются риску заражения.

ЮНЭЙДС и ее соучредители, агентства ООН, предоставляют поддержку многим странам региона. На прошлой неделе на Европейской конференции по вопросам ВИЧ, которая состоялась в Таллине, были рассмотрены механизмы европейского сотрудничества. Ожидается, что более тесное взаимодействие и согласованная политика в Европе может дать значительные результаты.

– Как работает программа ООН по борьбе с эпидемией СПИДа в странах СНГ и государствах Балтии? Какая поддержка необходима со стороны руководителей государств для сокращения эпидемии на своей территории и у ближайших соседей?

– Региональное бюро ЮНЭЙДС в Европе и Центральной Азии находится в Москве и работает в более чем 20 странах региона в рамках совместных программ с другими агентствами ООН, ее соучредителями. Финансовые вложения ООН минимальны, но мы оказываем критически необходимую поддержку правительствам и организациям гражданского общества в разработке эффективных и целенаправленных программ.

Руководство Российской Федерации играет огромную роль в успешном ответе на эпидемию во всем регионе. Мы все помним саммит «большой восьмерки» в Санкт-Петербурге в 2006 году, который дал толчок серьезным мерам по борьбе со СПИДом в России и во всем регионе – и результат налицо.

Я имею честь быть сопредседателем Европейского форума по шестой Цели развития тысячелетия (победа над туберкулезом и ВИЧ), который состоится в Москве в октябре этого года.

– Общемировую локализацию эпидемии СПИДа можно прогнозировать или это трудноуправляемый процесс? Что ждет человечество в ближайшие 10 лет?

– Мир сможет победить эпидемию ВИЧ лишь в случае всеобщего активного участия, в случае, если лидеры всех стран по-прежнему будут понимать важность своих обязательств, если в каждой стране финансовые ресурсы будут мобилизованы для обеспечения всеобщего доступа к профилактике, лечению, уходу и поддержке.

Мы сможем победить эпидемию в ближайшие 10 лет, только если все правительства поймут, что человек и его права должны быть в центре внимания, что стигма и дискриминация должны снижаться, что люди, живущие с ВИЧ, должны иметь такие же возможности для нормальной жизни, как и другие граждане. Если нормативно-правовые препятствия, мешающие людям из групп высокого риска получать доступ к профилактике и лечению, будут отменены.

Борьба с ВИЧ показала нам, что наибольший прогресс достигается там, где организации гражданского общества и объединения людей, живущих с ВИЧ, в полной мере участвуют в разработке стратегий и их реализации. Улучшение здоровья достигается тогда, когда общество принимает и заботится о своих гражданах из различных групп населения, когда люди – активные строители своего здоровья, а не "объекты" в руках медицины, когда национальная и международная солидарность, воплощенная в Глобальном фонде по борьбе с ВИЧ, туберкулезом и малярией, мобилизована.

Борьба с ВИЧ является великим уроком силы демократии, прав и свобод. Если это движение продолжит развиваться в ближайшие десять лет, мы не сможем проиграть СПИДу.