Система ОСМС не работает? Почему человека с головной болью посылают к гинекологу

В ситуации разобралась корреспондент Caravan.kz.   

В Казахстане сейчас обсуждают петицию с о ликвидации ОСМС, автором которой выступила Айгуль Омарова. Суть ее простая: система обязательного социального медицинского страхования не работает, или, точнее сказать, работает не на пациентов. А на кого, можно догадаться, если посмотреть последние новости.

Платим за медицину, а лечим чужие карманы?

Совсем недавно арестовали заместителя председателя правления ФСМС — фонда, куда мы все исправно платим деньги. Его подозревают в том, что он украл более 400 миллионов тенге. Деньги, напомним, предназначались для лечения людей. Но, видимо, вместо таблеток и УЗИ они ушли, судя по всему, на покупку элитной недвижимости и другие нужды.

Как проходила эта операция? По данным Антикоррупционной службы, в систему Damumed вносились фиктивные сведения о медуслугах, якобы оказанных жителям Усть-Каменогорска. Услуг, конечно, не было. Были только отчёты. Кстати, если бы Антикор копнул глубже, подобные приписки, скорее всего, нашлись бы и в других городах.

Более того, чиновника подозревают ещё и в том, что он занимался частным бизнесом, используя ресурсы фонда. А потом легализовал украденное через покупку дорогого имущества. Сейчас он под стражей, но неприятный осадок остался у всех, особенно у тех, кто по два месяца ждал приёма у врача.

По данным того же Антикора, за последние три года в сфере медицины возбуждено 134 уголовных дела, а 57 человек уже осуждены. Это не просто статистика, а диагноз системе, где вместо лечения приписки, вместо заботы — откаты.

Не пациенты, а доноры финансовой устойчивости

И вот на этом фоне людям предлагают… поднять взносы в ОСМС. Министр здравоохранения Акмарал Альназарова еще в марте сообщила, что с 2026 года казахстанцы с доходом выше 850 тысяч тенге в месяц будут платить в фонд в 5 раз больше. А с 2027 года — ставка вырастет для всех граждан, до 7 %.  И все это делается для финансовой устойчивости системы здравоохранения. Вопрос только один: чью именно устойчивость мы финансируем? Чьи виллы с бассейном?

Пациенты, которые отчисляют деньги в ОСМС, ожидают в ответ хотя бы адекватной помощи. Но на деле они получают бесконечные очереди, гонку по кабинетам. И мой личный опыт это подтверждает. В феврале прошлого года я решила, что хватит терпеть головную боль и пришла в поликлинику. Была уверена, что раз я плачу в фонд ОСМС, мне положена помощ. Или хотя бы участие. Или хотя бы врач, который посмотрит мне в лицо, а не в карту .

Началось всё с терапевта. Потом анализы, УЗИ, прием у эндокринолога и гинеколога. Хотя пришла я, напомню, с головной болью. Потом флюорография, которую надо было делать в другом конце района. К концу апреля, то есть почти через два месяца, я дошла до невропатолога. Она посмотрела на всё это медицинское паломничество и сказал: «У вас мигрень». И добавила, что она не лечится, можно только снимать боль. Назначила таблетки.

В общем за два месяца меня так и не вылечили, но прокачали выносливость и терпимость.

Можно я не буду платить за боль?

А теперь вопрос, зачем вся эта беготня? Почему, чтобы попасть к нужному врачу, нужно пройти через 10 других? Почему система ОСМС, которую мы все финансируем, превращает больного человека в бегуна по кабинетам?

В тему

Казахстанцы платят ОСМС, но больницы их денег почему-то не получают

Вот поэтому петиция Айгуль Омаровой — это не просто эмоции, а реакция на бессилие и несправедливость. Люди устали платить за систему, где на первом месте деньги, а не здоровье. Где пациента воспринимают не как человека, а как повод для отчёта.

И если государство не может навести порядок в такой важной сфере, как медицина, то у граждан остаётся только один способ — сказать своё «нет», пописав петицию.

Чтобы человек с болью в голове не начинал с гинеколога. Чтобы попасть к врачу можно было не через два месяца, а за пару дней. И чтобы чиновники, вместо повышения взносов, сначала разобрались с теми, кто воровал из фонда.

А пока этого нет, петиция выглядит как здравый смысл.

Сейчас тысячи людей проголосовали за ликвидацию ОСМС. Или, как минимум, за её полную перезагрузку. Потому что лечить надо не только людей, но и саму систему. Иначе это уже не страховка, а шутка. Только совсем не смешная.