Как отличить хандру от клинической депрессии

О том, как отличить временную печаль от депрессивного состояния и с чего начать восстановление ресурса, корреспонденту Caravan.kz рассказала психолог Алматинской ГКБ № 1 Гульнара Дощанова. В материале разбираем ключевые сигналы организма, методы первичной самодиагностики и правила бережного отношения к себе.

— Как отличить обычную хандру от клинического состояния, например, депрессии?

— Хандра может казаться бесконечной, но между просто сильным спадом настроения и клиническим диагнозом (например, депрессией) есть четкая психологическая разница. Обычно мы, психологи и психиатры, смотрим не столько на сам факт грусти, сколько на три главных фактора: длительность, интенсивность и влияние на жизнь.

Обычная хандра или светлая печаль — это естественная реакция психики. Она волнами накатывает и уходит. При ней вы еще можете искренне посмеяться над хорошей шуткой, вкусно поесть, увлечься фильмом на полчаса или разозлиться. В хандре сохраняется пластичность эмоций. Диагноз начинается там, где эмоции становятся «плоскими» или монохромными, и это состояние держится не менее двух недель подряд почти каждый день.

— Какие сигналы говорят о том, что хандра перерастает в депрессивное состояние?

— Вот главные сигналы, когда хандра перерастает в клиническую историю:

 Ангедония — утрата радости. То, что раньше зажигало, радовало или вдохновляло, больше не вызывает вообще никаких эмоций. Наступает полное эмоциональное онемение.

 Телесный дефицит — это не просто «неохота вставать», а физическое ощущение, будто в тело налили свинец. Меняется сон (либо бессонница, либо спите по 12 часов и не высыпаетесь) и аппетит.

 Падение функциональности — когда почистить зубы, помыть кружку или ответить на простое сообщение требует таких же усилий, как покорить Эверест.

 Искажение мышления — появляется фоновое чувство тотальной вины перед всеми, ощущение собственной бесполезности и липкое убеждение, что «так будет всегда» и ничего «не изменится».

 — Что делать в первую очередь, если человек обнаружил у себя эти симптомы?

— Главное правило здесь — не требовать от себя подвигов. Когда психика или биохимия на нуле, пытаться «просто взять себя в руки» — это все равно что требовать от человека с переломом бежать марафон.

 Пройдите первичную самодиагностику. Забейте в поиске шкалу депрессии Бека. Это короткий, признанный в мировой практике опросник. Он не поставит вам финальный диагноз, но даст объективную картинку: это просто сильное утомление или состояние, требующее внимания специалистов.

 Обратитесь к профессионалам. Если состояние держится дольше двух недель и мешает жить, лучшим шагом будет запись к врачу-психотерапевту или психиатру.

 Сдайте базовые анализы. Иногда то, что выглядит как депрессия, оказывается физиологическим сбоем. Имеет смысл проверить у терапевта или эндокринолога уровень гормонов щитовидной железы, витамин D и витамины группы B, ферритин и железо (скрытая анемия дает страшную апатию).

— Как бережно поддержать себя в этот период на бытовом уровне?

— Перейдите в режим «энергосбережения». Сократите требования к себе до абсолютного минимума. Посуда может постоять, сложные проекты — подождать, а генеральная уборка — отмениться. Ваша единственная задача сейчас — сохранять ресурс.

 Опирайтесь на базовую физиологию. Не пытайтесь искать смысл жизни, пока не закрыты базовые потребности. Попробуйте наладить понятный минимум: сон в одно и то же время, хотя бы минимальная еда (даже если не хочется) и 10 минут свежего воздуха в день.

 Хандра — это просто дождь за окном, от которого можно укрыться под пледом с чашкой чая. Диагноз — это когда дождь начинает идти прямо внутри вашей комнаты, и вы постепенно забываете, как выглядит солнце.

 Главное, о чем стоит напомнить в самом конце — депрессия не определяет личность человека, она лишь временно заслоняет ее. Темный период обязательно закончится. И сделать первый шаг к свету — обратиться к специалисту — это не знак поражения, а самый смелый поступок, который человек может совершить ради своего будущего.