Окончательный диагноз

Напомним, в начале июля в г. Туркестане скоропостижно скончалась молодая мать и ее новорожденный младенец. Следом, в течение двух недель, скончались трое врачей, принимавших участие в лечении роженицы. Поначалу трагические события не связывали друг с другом, однако потом возникли веские подозрения, что все погибшие стали жертвой конго-крымской геморрагической лихорадки. Министр здравоохранения РК Жаксалык Доскалиев сообщил, что страшной болезнью первой заразилась роженица Исмаилова, причем заражение произошло спустя один-два дня после того, как женщина успешно родила ребенка. Вероятнее всего женщину укусил энцефалитный клещ, хотя сама потерпевшая этого не заметила. Затем, через грудное вскармливание, от материнского молока заразился малыш. Именно ухудшение здоровья в связи с заражением и стало причиной вторичного обращения матери в учреждение здравоохранения. Но здесь своевременно не смогли установить диагноз крымской лихорадки, в результате чего инфекция начала распространяться среди медицинского персонала, участвовавшего в лечении. Так, по сообщению министра здравоохранения, среди акушеров-гинекологов, проводивших первую операцию при родах, никто не заболел. Во время повторного хирургического вмешательства у одного из медиков произошло повреждение перчаток, что и вызвало распространение инфекции. Аналогичным образом заразились и два других врача. При первичном анализе погибшей результаты на заражение ККГЛ были отрицательными. Однако, как выяснилось, анализы проводились в условиях, не соответствующих "чистоте экспертизы". Так, патологический материал хранился в растворе формалина, в котором вирус конго-крымской геморрагической лихорадки быстро погибает, и выявить его при таких условиях практически невозможно. Прокурор ЮКО Марат Ахметжанов сообщил, что расследование уголовного дела, возбужденного по факту нарушений санитарно-эпидемиологических правил, повлекшее по неосторожности массовое заболевание, смерть человека, будет вестись под особым контролем. Теперь именно расследование правоохранительных органов должно назвать конкретных виновных в возникновении очага крымской лихорадки в больнице Туркестана. Однако, еще до итогов уголовного расследования, можно констатировать, что здравоохранение Юга по-прежнему само находиться в состоянии, требующем экстренного вмешательства. Дважды и трижды врачи так и не смогли поставить диагноз роженице. Причем по заболеванию, которое для Южно-Казахстанской области стоит на одном из первых мест по опасности заражения. Даже когда стало конкретно известно, что искать надо Крымскую лихорадку, специальные экспертизы в Туркестане, Шымкенте и Алматы не сразу разобрались, что анализировать на ККГЛ "патологический материал", находящийся в формалине, просто бессмысленно. Браво диагностике! Врач во время операции, по сообщению министра здравоохранения, повреждает перчатку. Шымкентские медики уточняют: во время хирургической операции с Исмаиловой, у которой было обильное внутреннее кровотечение, перчатки у оперирующих врачей заменялись восемь раз (!) причем именно из санитарно-гигиенических соображений. О том, были или нет перчатки повреждены, шымкентские медики ничего не сообщают. Говорят, что повреждение и смена перчаток вообще происходит не часто, но бывает, особенно во время сложных операций. И на подобные случаи у медиков имеется целый свод профилактических мер, причем как для пациента, так и для самого хирурга. Однако на практике, как в данном случае, эти меры почему-то не сработали. Видимо, главным образом, потому что понадеялись - у пациентки не было диагностировано никаких инфекций, а значит и особенно стараться не надо. В итоге - летальный исход для трех опытнейших врачей, получивших заражение на рабочем месте. Во время внутрибольничного инфицирования ВИЧ в 2006 году в Южно-Казахстанской области было инфицировано свыше 100 детей и около двух десятков медиков получили тюремные сроки. Лихорадка 2009 года в Туркестане собрала жертвы не только среди "обычных больных", но и среди профессионалов в белых халатах. Профессия врача в Южно-Казахстанской области становиться смертельно опасной. Только кому это надо? Между тем, в Южно-Казахстанской области началась комплексная программа по борьбе с иксодовыми и энцефалитными клещами - главными природными носителями и распространителями крымской лихорадки. Правительство выделило около 200 млн. тенге специально для санобработки всего поголовья крупного и мелкого скота. Еще 20 млн. тенге изыскано из местного бюджета. В принципе конечно санобработку можно проводить все лето, но, помнится, санэпиднадзор в начале весны говорил, что данные мероприятия особенно эффективны по весне.