Туляремия - почему она опасна для жителей Казахстана

Охотники и фермеры — в зоне риска, так как природные очаги туляремии в Казахстане могут привести к тяжёлым последствиям для тех, кто работает или отдыхает на природе. Об этом корреспонденту Caravan.kz рассказала врач-терапевт Алия Калиева.

 — Что за болезнь туляремия, и чем она опасна для жителей Казахстана?

— Туляремия, известная также, как кроличья лихорадка, или болезнь охотников, представляет собой острое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Francisella tularensis. Это природно-очаговая инфекция, что означает её постоянное присутствие в дикой природе. Возбудитель отличается высокой степенью патогенности, а для инфицирования человеку достаточно даже небольшого количества бактерий.

Туляремия — это зоонозная инфекция, то есть она передаётся от животных к человеку, но не от человека к человеку. Она поражает лимфатические узлы, кожу, глаза, лёгкие и другие органы. Опасность туляремии заключается в её способности вызывать тяжёлые формы заболевания, которые, если не лечить, могут привести к серьёзным осложнениям, включая пневмонию, менингит, сепсис и даже летальный исход.

Для жителей Казахстана туляремия представляет реальную угрозу, поскольку на территории страны существуют природные очаги заболевания. Эти очаги связаны с местами обитания грызунов и зайцеобразных, которые являются основными носителями инфекции. Сельские районы, а также территории, прилегающие к водоёмам и лесам, считаются зонами повышенного риска. Опасность для фермеров и охотников особенно высока, так как они находятся в непосредственном контакте с дикой природой и животными, которые могут быть инфицированы.

— Как заболевают, и кто подвержен заболеванию больше?

— Заражение туляремией происходит несколькими путями:

1. Трансмиссивный: через укусы кровососущих членистоногих, таких как клещи, комары и слепни.

 2. Контактный: при контакте с больными или павшими животными (например, при снятии шкурки с зайца или ондатры), а также через инфицированную воду или почву.

 3. Алиментарный: при употреблении в пищу заражённого мяса или воды.

 4. Аэрогенный: при вдыхании пыли, содержащей возбудитель, например, при обработке зерна или сена в заражённых районах.

Наиболее подвержены заболеванию люди, чья профессиональная деятельность или увлечения связаны с пребыванием в природных очагах. Это в первую очередь фермеры, охотники, ветеринары, лесники и работники сельского хозяйства. Высокий риск заражения также у людей, занимающихся туризмом или проживающих в сельской местности. Туляремия особенно опасна для фермеров, так как они регулярно контактируют с домашним скотом и сельскохозяйственными животными, а также работают в полевых условиях, где обитают грызуны. Охотники подвергаются риску, когда разделывают туши диких животных, таких как зайцы, ондатры и лисы, которые являются основными переносчиками болезни.

— Каковы симптомы туляремии?

 — Симптомы туляремии могут быть разнообразными и зависят от пути заражения. Инкубационный период обычно составляет от 3 до 7 дней, но может варьироваться от нескольких часов до 3 недель.

Наиболее частые симптомы включают:

Резкое повышение температуры тела до 39–40 °C.

Сильная головная боль, озноб, слабость и боли в мышцах.

Увеличение лимфатических узлов (бубоны) вблизи места проникновения инфекции. Это наиболее характерный признак.

Кожные поражения, например, язва в месте укуса насекомого.

Осложнения на глаза (глазо-бубонная форма) с конъюнктивитом. Также с увеличением околоушных и подчелюстных лимфоузлов.

Поражение дыхательной системы (лёгочная форма) с кашлем, болями в груди и пневмонией. Эта форма наиболее опасна.

Страдает желудочно-кишечный тракт (ангинозно-бубонная форма) с болями в горле, увеличением миндалин и лимфоузлов.

— Как лечится туляремия и каковы меры профилактики?

— Диагностика туляремии основывается на клинических данных, эпидемиологическом анамнезе и лабораторных исследованиях. Лечение туляремии проводится исключительно в стационаре с использованием антибиотиков. Наиболее эффективными являются стрептомицин и гентамицин. При своевременно начатом лечении прогноз обычно благоприятный, но при задержке могут развиться серьёзные осложнения.

 Профилактика туляремии включает комплекс мероприятий:

Защита от кровососущих насекомых: использование репеллентов, ношение защитной одежды при выходе на природу, использование противомоскитных сеток.

Соблюдение правил личной гигиены: обязательное мытьё рук после контакта с животными, перед едой.

Осторожность при контакте с животными: избегать контакта с больными или мёртвыми животными, особенно дикими. Охотникам рекомендуется работать в перчатках при разделке дичи.

Вакцинация: существует живая аттенуированная вакцина против туляремии, которая обеспечивает длительный иммунитет и рекомендована для лиц, находящихся в зоне высокого риска (охотники, фермеры, работники лабораторий).

Санитарно-эпидемиологический надзор: проведение дератизационных мероприятий (борьба с грызунами) в природных очагах, а также контроль за качеством воды и пищевых продуктов.

Соблюдение этих простых правил значительно снижает риск заражения и помогает избежать тяжёлых последствий этой опасной инфекции.