Как победить хроническую усталость

О методах диагностики, терапии и профилактики длительного упадка сил корреспонденту Caravan.kz рассказала врач-терапевт Алия Калиева.

Понятие жизненного тонуса в современном мире претерпело значительные изменения, превратившись из естественного состояния в дефицитный ресурс. Мы привыкли списывать упадок сил на сезонность, рабочий аврал или недостаток сна, однако существует грань, за которой обычное утомление переходит в патологическую плоскость. Хроническая усталость — это не просто желание подольше поспать в выходные, а сложный физиологический и психоэмоциональный комплекс, требующий детального разбора.

— Что называют хронической усталостью?

— В медицинской практике под этим термином понимают патологическое состояние, характеризующееся длительным чувством изнеможения, которое не проходит даже после продолжительного отдыха. Ключевым отличием от обычного переутомления является временной фактор: если разбитость и когнитивный спад длятся более шести месяцев и существенно снижают качество жизни, врачи говорят о синдроме хронической усталости (СХУ). Это состояние официально признано заболеванием, при котором энергетические резервы организма оказываются исчерпаны настолько, что обычные бытовые действия — поход в магазин или приготовление обеда — превращаются в трудновыполнимую задачу. Важно понимать, что это мультисистемное нарушение, затрагивающее нервную, иммунную и эндокринную системы. Человек оказывается в замкнутом круге, где сон не приносит бодрости, а любая интеллектуальная или физическая нагрузка провоцирует резкое ухудшение самочувствия, часто называемое «постнагрузочным истощением».

— Какие причины и симптомы у этого состояния?

— Этиология данного недуга до сих пор является предметом активных научных дискуссий, однако большинство специалистов сходятся на многофакторности его происхождения. Одной из ведущих теорий считается вирусная природа: перенесенные инфекции, такие как вирус Эпштейна — Барр, цитомегаловирус или герпес шестого типа могут спровоцировать сбой в работе иммунитета. Другим важным фактором выступает экологическая нагрузка и хронический стресс, который приводит к дисфункции гипоталамо — гипофизарно-надпочечниковой оси. Организм постоянно находится в режиме «бей или беги», что в конечном итоге истощает запасы кортизола и других регуляторных гормонов. Нельзя игнорировать и алиментарный фактор — дефицит микронутриентов, в частности магния, витаминов группы B и железа, что нарушает клеточное дыхание.

 Симптоматика СХУ весьма обширна и часто маскируется под другие болезни. Помимо базового ощущения обессиленности пациенты часто жалуются на «туман в голове» — трудности с концентрацией внимания и краткосрочной памятью. Характерны также нарушения сна: человек испытывает бессонницу ночью, но чувствует непреодолимую сонливость днем. Физические проявления включают мигрирующие боли в суставах и мышцах без признаков воспаления, периодическое увеличение лимфатических узлов, першение в горле и субфебрильную температуру тела. Часто наблюдается ортостатическая непереносимость — резкое головокружение при попытке встать. Эмоциональный фон при этом колеблется от апатии до выраженной раздражительности, что нередко приводит к социальной изоляции.

— Как лечат СХУ, и что входит в меры профилактики?

— Терапия этого состояния требует комплексного и строго индивидуального подхода, поскольку универсальной таблетки «от усталости» не существует. В первую очередь необходимо исключить соматические заболевания со схожей клинической картиной, такие как гипотиреоз или анемия. Основу лечения составляет когнитивно-поведенческая терапия, помогающая пациенту адаптироваться к новым лимитам своей энергии, и метод дозированных физических нагрузок. Последний крайне важен: интенсивные тренировки при СХУ противопоказаны, они могут вызвать обвал системы, поэтому активность начинается с элементарной растяжки или коротких прогулок под контролем пульса. Фармакологическая поддержка может включать назначение адаптогенов, антидепрессантов (в случае сопутствующей депрессии), препаратов для коррекции митохондриальной функции и витаминно-минеральных комплексов.

Профилактика хронической усталости строится на жестком соблюдении гигиены труда и отдыха. Первостепенное значение имеет режим сна: отход в постель до 23:00 критичен для выработки мелатонина. Необходимо пересмотреть рацион, минимизировав потребление простых сахаров и стимуляторов вроде кофеина, которые дают лишь кратковременный всплеск энергии с последующим глубоким спадом. Важным элементом является информационная детоксикация — ограничение времени, проводимого в гаджетах, особенно перед сном. Умение делегировать задачи и устанавливать личные границы в профессиональной сфере позволяет избежать эмоционального выгорания, которое часто служит фундаментом для развития физической патологии. Регулярные чекапы организма и своевременное лечение вирусных заболеваний также играют роль защитного барьера. Помните, что бережное отношение к своим ресурсам — это не эгоизм, а базовая потребность для сохранения функциональности в долгосрочной перспективе.