Здоровье сердца после 40: как контролировать давление и питание, чтобы избежать гипертонии и атеросклероза — советы терапевта

Сохранение здоровья сердечно-сосудистой системы после 40 лет требует перехода к осознанному мониторингу давления и изменению питания.

Своевременная профилактика атеросклероза и гипертензии позволяет избежать серьезных осложнений в пожилом возрасте, об этом корреспонденту Caravan.kz рассказала врач-терапевт Алия Калиева.

— Что происходит с сердцем после сорока?

— Сохранение здоровья сердечно-сосудистой системы после преодоления сорокалетнего рубежа требует перехода от эпизодического внимания к организму к системному подходу. В молодом возрасте, до 30 лет, сердце и сосуды обладают колоссальным резервом адаптации: миокард эластичен, а просвет артерий остается идеально гладким, что позволяет нивелировать последствия недосыпа, стрессов или несбалансированного питания. Однако после 40 лет биологические процессы меняются. Происходит постепенное снижение эластичности сосудистой стенки, накопление микроповреждений эндотелия и замедление метаболизма, что делает сердечно-сосудистую систему крайне чувствительной к внешним факторам. Если в 25 лет сосуды напоминают гибкие и растяжимые трубки, то к 45 годам они могут начать терять податливость, что неизбежно отражается на уровне артериального давления и качестве кровоснабжения внутренних органов. Забота о здоровье в этот период становится не просто рекомендацией, а условием сохранения активного долголетия.

— Как нужно заботиться о здоровье сердца после сорока лет?

— После сорока лет фокус внимания должен сместиться с интенсивных нагрузок на регулярный мониторинг и качественное восстановление. В отличие от тридцатилетних, чье сердце способно быстро восстанавливаться после пиковых перегрузок, зрелый организм требует более вдумчивого отношения к ритму жизни. Важно понимать, что здоровье сердца неразрывно связано со здоровьем сосудов. Сосудистая сеть — это транспортная магистраль, и если она забита или потеряла тонус, сердце вынуждено работать на износ, чтобы проталкивать кровь. Поэтому забота включает обязательный контроль артериального давления, даже при отсутствии жалоб. Необходимо следить за уровнем липидного профиля, так как именно после 40 лет риск формирования атеросклеротических бляшек возрастает в геометрической прогрессии. В сравнении с периодом до 30 лет, когда обменные процессы протекают стремительно, в зрелом возрасте организм дольше задерживает натрий и тяжелее переносит обезвоживание, что создает дополнительную нагрузку на объем циркулирующей крови. Забота теперь заключается в умеренности — замена изнуряющего бега на скандинавскую ходьбу, ограничение соли и добавление в рацион продуктов, богатых калием и магнием, которые поддерживают электрическую стабильность миокарда.

— Какие заболевания сердца и сосудов развиваются у людей старше 40-60 лет чаще всего?

— В возрастной группе от 40 до 60 лет на первый план выходят патологии, связанные с дегенеративными изменениями и накопленным воздействием факторов риска. Наиболее распространенным диагнозом становится артериальная гипертензия, которая часто протекает бессимптомно, подтачивая ресурс сосудов головного мозга и почек. Вслед за ней идет ишемическая болезнь сердца, возникающая из-за недостаточного снабжения миокарда кислородом вследствие сужения коронарных артерий. У людей старше 50 лет нередко диагностируется фибрилляция предсердий — нарушение ритма, которое значительно повышает риск тромбоэмболических осложнений. Также в этот период прогрессирует атеросклероз сосудов нижних конечностей и сонных артерий, что может привести к перемежающейся хромоте или транзиторным ишемическим атакам. У пожилых людей после 60 лет часто наблюдается развитие сердечной недостаточности, когда сердце уже не может эффективно качать кровь, а также клапанные пороки, вызванные кальцинозом тканей. Все эти заболевания объединяет общая природа: они являются результатом долгосрочного игнорирования метаболических сдвигов и износа сосудистого русла.

— Назовите основные меры профилактики здоровья сердца у зрелых и пожилых людей.

— Эффективная профилактика в зрелом и пожилом возрасте базируется на «трех китах»: коррекции образа жизни, медицинском контроле и психологической гигиене. Первоочередной мерой является поддержание индекса массы тела в пределах нормы, так как лишний вес, особенно висцеральный жир, провоцирует воспаление сосудов. Рацион должен быть построен по принципу средиземноморской диеты: обилие овощей, жирной морской рыбы, орехов и растительных масел. Важнейшим аспектом является физическая активность — не менее 150 минут умеренной аэробной нагрузки в неделю для поддержания эластичности артерий. К медицинским мерам относится ежегодная диспансеризация, включающая ЭКГ, УЗИ сердца и анализ крови на глюкозу и холестерин. Отказ от курения и ограничение алкоголя остаются базовыми требованиями, так как никотин вызывает стойкий спазм сосудов, а этанол напрямую токсичен для клеток сердца. Для пожилых людей критически важен контроль за вязкостью крови и соблюдение питьевого режима для предотвращения тромбозов. Не менее значима работа со стрессом: высокий уровень кортизола и адреналина в зрелом возрасте провоцирует стойкие скачки давления, поэтому полноценный сон и практики релаксации становятся терапевтическими инструментами.