Перестраховаться - спасти жизнь

В чем причина? Со сменой руководства в коллективе станции скорой помощи резко испортился морально-психологический микроклимат. Главврач этой службы Акмарал Измуратова на резонный вопрос, что происходит во вверенном ей медучреждении, сначала попросила показать письменное заявление от тех, кто жалуется на ее работу, а затем заверила, что она ничего необычного в ситуации не усматривает, не замечая собственного противостояния всему коллективу. Напротив, руководитель "неотложки" даже не сомневается, что с ее приходом ситуация улучшилась, чему имеется документальное подтверждение членов областной комиссии, проверяющих деятельность этой службы. Меж тем, ее подчиненные в один голос заявляют, что не ощущают защиты в ее лице, а ведь далеко не всегда они бывают неправы. И сегодня некоторые сотрудники, не бунтари по складу характера, предпочитают терпеть несправедливое, по их мнению, к себе отношение, а иные, проработав в этом коллективе долгие годы, не желают уходить, и, чего скрывать, опасаются увольнения. Самое печальное, что вся эта нездоровая обстановка бумерангом отражается на больных. Оставляй больного дома! Памятуя о том, что у каждой из противоборствующих сторон имеется своя правда, логичным в данной ситуации представляется обозначить главные тенденции, наметившиеся в работе службы. Все мы знаем, что любая медицинская организация борется за показатели в работе. К примеру, главного врача областной больницы постоянно распекают за рост смертности в его подразделении. Отчего это происходит? Спешащие на вызов медики уверены, что в интересах больного вполне законно перестраховаться при любом подозрении на угрожающий жизни диагноз. Они просто обязаны отвезти человека в больницу для получения консультация специалиста. Подобная тактика неоднократно многим спасала жизнь. Это оправданно тем, что принцип работы врачей скорой помощи - ограниченность во времени, в средствах диагностики. Однако, у главного врача Измуратовой на это есть собственное мнение. Она категорически настаивает на том, чтобы больных с такими диагнозами, как впервые возникшая стенокардия (предвестник инфаркта), динамическое нарушение мозгового кровообращения (предвестник инсульта), "катастрофа" брюшной полости (выражение из обихода работников "неотложки"), когда при малейшем подозрении на аппендицит больного должен осмотреть хирург, оставляли дома, а не сразу же доставляли в приемный покой. Правда, случается, что и в больнице ему уже не в состоянии помочь, и он отправляется в мир иной. Но гораздо большее число пациентов удается спасти благодаря своевременной госпитализации и оказанию им квалифицированной помощи в стенах стационара, а не на дому. Однако, повторюсь, нередко за госпитализацию в больницу главврач отчитывает своих подчиненных. Это происходит почти на каждой планерке, которая с некоторых пор длится по часу, а то и полтора, а не проходит в оперативном порядке. Врачей, сутки обслуживающих вызовы, понятно, такой подход не устраивает. Некоторые опытные медики сложили полномочия старших врачей из-за постоянных необоснованных претензий к ним со стороны руководителя. К примеру, за опоздание на вызов из-за пробок на дорогах, которые сегодня не редкость на улицах Актау, главврач, не разбираясь, обвиняет врачей. Все чаще из уст руководителя можно услышать на рабочих совещаниях слово "уволю"! Так в коллективе искусственно создаются все условия для "добровольно-принудительного" увольнения. Словом, административное давление усугубляет ситуацию. Новичкам не место в БИТ! И еще одно новшество, которое, со слов врачей, собирается в ближайшее время внедрить Акмарал Измуратова, воспринимается персоналом неадекватно. Так, в существующие бригады интенсивной терапии (БИТ) главный врач намерена внедрить новичков от медицины для повышения квалификации последних. Опытные врачи категорически с этим не согласны, обоснованно полагая, что неопытным специалистам не место в этих сплоченных командах. Все члены бригады обязаны владеть навыками работы в реанимациях и любых иных экстремальных ситуациях. Недопустимо рисковать здоровьем, а порой и жизнью людей, когда все решают считанные секунды. Не является тайной, что работа на скорой помощи крайне сложна, ответственна и имеет свою специфику. От расторопности, профессионализма и чуткости врача у постели больного зависит жизнь человека. Плюс ко всему из-за повышенных нагрузок немного отыщется желающих идти работать на скорую помощь. А поэтому здесь отмечается тотальный кадровый голод. Из 80 человек по штату реально трудится всего 29 человек. Вполне логично, что каждый врач на вес золота, и его надо холить и лелеять. На деле все наоборот. Руководитель скорой, примерив на себя роль безраздельно властвующего "удельного князька", без согласования с коллективом, лично внесла поправки в существующий коллективный договор, принятый в прошлом году, изменив условия труда опытных врачей из специализированных бригад (реанимационной, кардиологической), заставив их под благовидным предлогом "производственная необходимость" выезжать на любые, даже несложные вызовы, при этом не только изменив условия труда, но и сняв все надбавки. Они были прописаны в договоре и выплачивались за счет экономики фонда заработной платы, которая образуется из-за нехватки персонала и нагрузок, которые автоматически ложатся на плечи врачей. Все - под одну гребенку! Мы поинтересовались, что думает по поводу происходящего в коллективе начальник областного департамента здравоохранения Арман Айдарханов. Разумеется, он в курсе событий. Но полагает, что будет уместным поставить всех врачей скорой в равные условия. На вопрос о том, не будет ли резонным оставить в покое опытных врачей, учитывая дефицит профессионалов, руководитель областного здравоохранительного ведомства категорично ответил, что не сторонник компромиссов. Более того, он не видит оснований для смены руководства скорой и полагает, что ситуация разрешится сама собой. Блажен, кто верует. А между тем, в последнее время участилось количество повторных вызовов из-за непрофессионально оказанной медпомощи и связанный с этим поток жалоб больных. Согласитесь, людям, ожидающим экстренной помощи, когда на карту поставлены здоровье, а иногда и сама жизнь, абсолютно все равно, что именно происходит в коллективе скорой помощи в данный момент. Они ждут избавления от страданий и смотрят на врача, как на бога. А значит, ситуацию надо менять. Иного не дано. Фото сайта liter.kz