Опубликовано: 1 4291

Один хорошо, а два - лучше

Один хорошо, а два - лучше

Множество болезней и несчастных случаев подстерегают человека на протяжении всей его жизни. Но нет, наверное, большего несчастья, чем потерять зрение.

Глаза называют "зеркалом души" - и это верно. Взглядом можно выразить самые разные чувства и эмоции. В то же время глаза - еще и своеобразные "окна", через которые в душу и разум человека входит весь яркий, удивительно многообразный мир. И любая беда, замутняющая эти "окна" - трагедия. Недаром говорит народная пословица: "Свой глаз всего дороже". Однако такие трагедии происходят достаточно часто. Ежегодно в Казахстане происходит до пятисот операций по удалению глаза. - Иногда это, увы - неизбежность, - рассказывает главный врач Казахского НИИ глазных болезней Марат Сулейменов. - Несмотря на большие успехи, достигнутые в лечении патологии органов зрения, в тяжелых случаях заболеваний (терминальная болящая глаукома, угроза симпатической офтальмии на здоровом глазу при травмах глаза, онкопатологии, исходе воспалительного заболевания на слепом глазу, тяжелом гнойном заболевании) приходится прибегать к операции удаления глаза. Но основная причина этого все же - травмы различного происхождения. Травма и ее последствия составляют около пятидесяти процентов всей патологии, являющейся причиной удаления глаза. И как потом жить человеку, подвергнувшемуся такой жестокой операции? Носить на глазу повязку, вызывая любопытные или порой и насмешливые взгляды окружающих? Вот, мол, "Кутузов" пошел… Проблема психологической и социальной реабилитации людей, среди которых немало и молодых юношей и девушек, детей, одна из важнейших в офтальмологии. И для преодоления негативных последствий операции по удалению глаза в мире придумали протезы - искусственные глаза. - Но протез глаза необходим не только из эстетических и психологических соображений, - говорит Марат Сулейменов. - Если вовремя и качественно не сделать протез, возникает осложнение, так называемый анофтальмический синдром. Он включают в себя: западение орбито - пальпебральной борозды, значительное увеличение объема конъюнктивальной полости, возможны различные воспаления в орбите глаза. Если вовремя не предпринять меры, возникает малоподвижность или неподвижность глазного протеза, наклонное положение его в орбите, атония и отвисание нижнего века. В результате протез перестает удерживаться в конъюнктивальной полости и выпадает из нее при малейшем напряжении, даже при покашливании или резком движении. Поэтому протез глаза необходимо делать быстро, качественно и в тесном сотрудничестве лечащего врача, протезиста и самого пациента. Вообще протезы глаза известны еще с седой древности. Археологи открыли, что искусственные глаза делали еще в X до нашей эры. Жители Вавилона, древнего Египта, Китая, верившие в загробную жизнь, не только загружали драгоценностями саркофаги своих родственников при захоронении, но и вставляли искусственные глаза в их мумии. В египетских мумиях, а также в мумиях племен, населявших в древние времена американский континент, обнаружены имитации глаз, сделанные из драгоценных камней, из мрамора со вставленными в него цветными стеклами, из золота, серебра, покрытых эмалью, из слоновой кости и т.д. Такие изделия были настолько ювелирно выполнены, что при раскопках наводили ужас на археологов своим "живым взглядом". Впервые искусственные глаза для живых людей были изготовлены в пятом веке до нашей эры. Этим занимались римские и египетские жрецы, которые имели и медицинскую практику. Несмотря на древнее происхождение глазного протезирования, большинство людей почти всю историю человечества вынуждено было пользоваться темной повязкой - заплатой, чтобы скрыть обезображивание. Настоящая же история глазного протеза начинается со времен Амбруаза Парэ, французского хирурга, дантиста и офтальмолога (хотя этого слова еще тогда не знали) жившего во времена Людовика ХIII. Он опубликовал рисунки и расчеты стеклянных и фарфоровых скорлупоподобных протезов, соответствующих сегодняшним тонкостенным. Он впервые и поставил протез глаза любимцу короля и лихому рубаке герцогу де Монтозье, потерявшему глаз в одном из сражений. Да такой, что герцог мог по-прежнему блистать в обществе дам при дворе, вызывая к себе огромный интерес у красавиц. Кстати, в мемуарах герцога Сен-Симона рассказывается любопытный анекдот: однажды, в очередной битве герцогу да Монтозье крепко заехали палицей по голове, да так, что его замертво унесли с поля боя. Когда хирурги предложили сделать трепанацию черепа, герцог, навидавшийся, с каким страданиями для пациента была связана тогдашняя хирургия - ведь все операции проводились без анестезии! - отказался. Сохранился его ответ врачам: "Жить кривым еще можно, а идиотов на свете и без меня достаточно". Сильный был человек… Герцог скончался, но методы создания искусственных глаз продолжались совершенствоваться. Развитие стеклодувного ремесла в XIV века в Венеции позволило массово изготовлять глазные протезы, но мастера-стеклодувы хранили производственные методы в тайне. Вскоре лучшие мастера перекочевали из Венеции во Францию, где изготовление протезов в конце XV века достигло высокого совершенства. Сюда приезжали пациенты из разных стран. Несколько семей умелых стеклодувов совершенствовали технологию и хранили семейные секреты, приносившие прибыль. Фамилии мастеров Миро, Буассоно, Джерден были известны во всей Европе. В это время, однако, применение глазных протезов было ограничено; причинами стали дороговизна и затрудненность поездок в Париж из-за отсутствия в то время железных дорог. В 1851 году французские протезисты обосновались в США, учредив фирму "Mager and gougelman", существующую и поныне. В современную эпоху лучшие искусственные глаза изготавливали в Германии. После войны свою технологию глазных протезов разработали и в Советском Союзе. Но когда Союз распался, единая система глазного протезирования была разрушена, и сегодня только в России, Украине и Казахстане есть организации и люди, которые занимаются этим сложным делом. А работа - действительно тонкая и почти ювелирная. На всю страну - практически всего два человека, которые занимаются изготовлением глазных протезов в Казахстане. Это художник-протезист Асип Тохтиев и стеклодув-протезист Владимир Онопко, которые трудятся в специальной лаборатории глазного протезирования Казахского НИИ глазных болезней в Алматы. - Мы работаем только индивидуально, под конкретного человека, - рассказывает Асип Тохтиев. - Потому что у каждого пациента - свои анатомические и физиологические особенности, необходимо учитывать десятки факторов - как проведена операция по удалению глаза, осталась ли культя, каковы медицинские показания. Протез изготавливается или из стекла или из особого пластика. Нужно учесть все особенности строения конкретного глаза, все тонкости оттенков радужной оболочки, нужно "подогнать" протез так, чтобы он не натирал глазное яблоко, чтобы человек не испытывал дискомфорта. Подбор, прорисовка протеза, его изготовление из заготовки - все делается вручную, бывает до шести-семи "примерок", при которых протез глаза испытывается по всем параметрам. В среднем изготовление искусственного глаза занимает две - три недели. Мы сидим часами за столом, прорисовывая все мельчайшие детали. Главная задача - чтобы протез ничем не отличался от настоящего, живого глаза. И нам часто это удается - нашим пациентам порой удается обмануть даже близких людей, не знающих, что один глаз у них искусственный. Один мой пациент даже прошел все медкомиссии и поступил в армию, как здоровый человек - наш протез военные медики так и не распознали. Искусственный глаз также требует заботы и ухода. Вначале человек должен носить временный протез глаза, чтобы привыкнуть, а потом уже постоянный. Его нужно менять раз в один - два года, но некоторые носят такие протезы и по пять-десять лет. Глазной протез является имитацией здорового глаза и не может быть полностью идентичен здоровому. Кроме того, в зависимости от освещения, живой глаз меняет расцветку и диаметр зрачка, чего нельзя повторить в искусственном глазе. Подвижность глазного протеза может быть меньшей, чем здорового глаза и зависит от первоначального состояния тканей, окружающих глаз, возраста и анатомического строения лица. Обычно отставание в движении глазного протеза наблюдается при крайних положениях здорового парного глаза. При разговоре с собеседником и обычном расстоянии между говорящими до полуметра и более, это незаметно. - Глазной протез помог уже тысячам наших пациентов обрести нормальную, почти полноценную жизнь, - рассказывает Асип Тохтиев. - Самым большим вознаграждением хирурга и протезиста за проделанную работу становится улыбающееся лицо пациента, когда при контрольном осмотре врач сомневается с какой стороны "новый" глаз. Такое порой бывает. К нам сегодня приезжают пациенты не только из Казахстана, но и из стран ближнего и дальнего зарубежья, даже из Англии, Швейцарии и Израиля. Не в последнюю очередь и потому, что там такое изготовление глазного протеза стоит достаточно дорого - от десяти до двадцати тысяч долларов. А у нас - около шестнадцати - двадцати тысяч тенге. Мы никому не отказываем в помощи. Но хотелось бы, конечно, чтобы таких пациентов у нас было меньше. Люди, берегите свои глаза! Фото с сайта http://www.zlatapalma.com
Загрузка...

КОММЕНТАРИИ

Гость 22.06.2016

Где находятся?? Как найти?? Или телефон

[X]