Почему бизнес на медицине получил большие преференции от чиновников, сколько зарабатывают на справках медцентры, и кому действительно без медицинской справки не обойтись, разбиралась корреспондент медиапортала Caravan.kz.
Пандемия ковида спровоцировала чрезмерный спрос на медицинскую справку о состоянии здоровья. Многие работодатели стали требовать документ при трудоустройстве новичков, опасаясь эпидемии в своих организациях. В данном случае их заботила не законность этих требований – они следовали логике безопасности. Хотя пандемия давно миновала, но чрезмерные требования во многих компаниях остались – для оформления договора работник должен представить медицинскую справку о здоровье по форме №075У. Так бизнес на медицине получил дополнительную группу своих клиентов. Хотя особо на них рассчитывать не мог.
Медицинская справка по требованию закона
Требование представить медицинскую справку о здоровье при трудоустройстве реально существует в казахстанском законодательстве. Правда, оно имеет ограничения:
«Обязательные документы для заключения договора:
5) документ о прохождении предварительного медицинского освидетельствования (для лиц, обязанных проходить такое освидетельствование в соответствии с настоящим Кодексом и иными нормативными правовыми актами Республики Казахстан)», - статья 32, Трудовой кодекс РК.
Обратим внимание: медицинская справка обязательна при трудоустройстве не для всех казахстанцев, а только для тех, кто устраивается на работу в определенные сферы деятельности. И обязательство это устанавливает министерство здравоохранения РК.
Кому обязательно подавать справку при устройстве на работу в Казахстане
Министерство здравоохранения перечислило группы казахстанцев, которым обязательно надо проходить обследование и брать медицинскую справку, в специальном приказе.
У обязательства имеются веские основания – защита здоровья и жизни граждан страны. Звучит пафосно, но иначе не скажешь. Все работники, указанные в приказе, напрямую контактируют с большим числом людей, и от них не должно исходить угрозы заражения опасными инфекциями, риска аварий и т.д.
Другая категория – это люди, работающие на опасных и вредных производствах. Всего в документе перечислено 16 видов деятельности, где работники при устройстве и далее в будущем обязаны представлять медицинскую справку. Объединим по категориям:
Общественное питание и пищевая промышленность
Транспорт
Образование
Медицина
Сфера обслуживания и досуга
Обучение
В документе минздрава прописаны типы обследований для каждой группы работников и их периодичность. С полной версией приказа министра здравоохранения можно ознакомиться на сайте министерства юстиции.
Но особого внимания требует пункт, который касается абитуриентов, поступивших в вузы, колледжи, техникумы и училища.
Как бизнес на медицине зарабатывает на справках
Государство дало право устанавливать цены на обязательную справку медицинским центрам, в обоснование на сайте egov.kz указана ссылка на статью 202 Кодекса "О здоровье народа и системе здравоохранения".
Давайте посмотрим, сколько бизнес на медицине зарабатывает только на «лицах, поступающих на учебу». Проведем простой подсчет: в Казахстане обучается порядка 625 тысяч человек только в высших учебных заведениях. Пусть на первокурсников приходится четвертая часть – это более 150 тысяч студентов. Кодекс о здоровье освобождает от уплаты за получение медсправки молодежь младше 18 лет - сбросим еще 30 %. Стоимость услуги в медцентрах Алматы в среднем составляет 5 тысяч тенге. Перемножим,
150 000 х 5000 = 525 000 000 тенге,
Сбросим еще 25 миллионов тенге на другие города, где эта услуга может стоить меньше. И получаем при самых грубых подсчетах, что за год медицинские центры на выдаче медицинской справки по форме (075У) студентам-первокурсникам заработали около 500 миллионов тенге.
Обратим внимание, что при подсчетах не учитывались те студенты, которые поступили в колледжи или училища, в большинстве своем это категория льготников - молодые люди в возрасте до 18 лет.
Конечно, цифра в полмиллиарда тенге на справках не точная, но сюда не были включены все остальные категории работников из приказа минздрава. Если приплюсовать всех трудящихся, то суммы будут уже запредельные. Возникает простой вопрос – почему государство, установив требование к трудящимся и студентам Казахстана, не ограничило аппетиты бизнеса на медицине. Очевидно, что сумма 5 тысяч тенге немаленькая, а для многих казахстанцев значительная.
Как ограничить аппетиты бизнеса на медицине
В Казахстане государство давно умеет ограничивать лиц, которые оказывают важные для граждан и страны услуги. Яркий пример – нотариусы и частные судебные исполнители (ЧСИ). И в том и другом случае приняты законодательные акты, где четко прописаны все их услуги и их стоимость. Например, «за выдачу нотариально засвидетельствованных копий документов» нотариус вправе установить плату в размере 0,7 МРП. Плата «за удостоверение договоров ипотечного жилищного займа» установлена в размере 4 МРП. Государство учло трудозатраты нотариуса, степень его ответственности и установило размер оплаты.
Вопрос: почему по аналогии нельзя установить стоимость услуги по медицинским справкам? Тем более, что для поступивших абитуриентов и ряда категорий работников это носит формальный характер. Медицинские карты сейчас хранятся в электронном виде, а главный аргумент здоровья – флюорография. Цена в 0,5МРП была бы вполне адекватна и допустима для казахстанцев. Ведь за сухими формулировками приказа стоят первокурсники, учителя, повара, пекари, воспитатели и нянечки детских садов, водители, проводники поездов, медсестры – люди труда, чья зарплата не самая высокая в стране. И если государство установило для них требования, то было бы логичным установить баланс – ограничить бизнес.
К слову, есть другой вариант решения вопроса – включить этот вид услуг в пакет ОСМС. Тем более, что получение справки по форме 075У переведено в электронный вид и проходит через портал egov.kz.