О причинах неутолимого желания лечиться и постоянного поиска у себя различных болезней корреспонденту Caravan.kz рассказала психолог перинатального центра города Алматы Гульнара Дощанова.
- Почему люди хотят болеть?
- Мания постоянно лечиться - это интересный и сложный феномен, который можно рассматривать с разных сторон. В психиатрии мания характеризуется повышенным настроением, ускоренным мышлением и повышенной активностью. Присутствует навязчивое желание постоянно искать у себя болезни. Такие люди часами сидят на медицинских сайтах и форумах, читают о симптомах и находят их у себя. Они делают бесконечное количество анализов и проходят обследования, даже если врачи говорят, что с ними все хорошо. Это часто связано с ипохондрией (тревожным расстройством здоровья). Человек совершает импульсивные действия, связанные с лечением. Например, может пройти какую-то экзотическую процедуру или купить дорогостоящий аппарат, не посоветовавшись с врачом. Он постоянно обсуждает свои болезни. Такой человек говорит только о своем здоровье, симптомах, врачах и методах лечения. Это становится центром его жизни.
Почему это происходит?
- Такое поведение может быть проявлением разных состояний. Тревожные расстройства: ипохондрия является одной из причин. Тревога за свое здоровье становится настолько сильной, что человек пытается контролировать ее, постоянно «лечась».
Это может быть ОКР ( обсессивно-компульсивное расстройство). Навязчивые мысли о болезнях (обсессии) приводят к навязчивым действиям (компульсиям), таким как мытье рук, чтобы избежать микробов, или постоянные походы к врачам. Иногда такое поведение может быть скрытым проявлением депрессии. Человек, который не может справиться с эмоциональной болью, может переносить ее в физическую плоскость. Болезни становятся способом выразить свое страдание.
Низкая самооценка. Некоторые люди могут чувствовать себя значимыми только тогда, когда о них заботятся. Болезни дают им возможность получать внимание и сочувствие от окружающих.
Психологические травмы. В некоторых случаях это может быть связано с пережитым негативным опытом, например, с тяжелой болезнью близкого человека. Лечение ипохондрии включает психотерапию, которая может быть длительной.
В медицинской практике иногда встречаются пациенты, которые умышленно наносят себе повреждения или сознательно причиняют страдания. Такие люди представляются тяжелыми больными. Они преувеличивают силу своих страданий, провоцируют симптомы, чтобы подвергнуться осмотру, лечь в стационар. Очень часто настаивают на хирургическом вмешательстве.
Но это не болезнь, а симулятивное расстройство поведения, часто спровоцированное детской травмой. И это симулятивное расстройство называется синдромом Мюнхгаузена. Это название ввел в 50-е годы британский врач Ричард Ашер. Он обрисовал своих пациентов, склонных придумывать и даже провоцировать признаки разных болезней. Давая название синдрому, Ричард Ашер взял за основу книжный персонаж - знаменитого вруна и фантазера барона Мюнхгаузена. Люди, страдающие этим синдромом, рассказывают о мнимых болезнях, постоянно жалуются, требуют лечения. Таких людей невозможно ни в чем разубедить. Они не хотят быть здоровыми. Идут на всякие хитрости и совершают неадекватные поступки, чтобы достичь желаемого.
Причины симулятивного расстройства до конца еще не установлены. В основном этим недугом страдают недолюбленные дети, которым в детстве не хватало тепла, любви, ласки. Особенно, если дети часто подвергались психическому и физическому насилию. Но все же главной проблемой синдрома являются психические проблемы. Это не простая симуляция и даже не болезнь, а пограничное состояние. Проявляется только у определенного типа людей, которому свойственны следующие черты:
1. Истеричность и повышенная эмоциональность
2. Поверхностные чувства
3. Демонстративное поведение, неадекватное причине болезни
4. Чрезвычайно повышенная внушаемость и самовнушаемость.
Такие люди склонны прятаться от проблем; вместо того, чтобы решать их, они предпочитают уйти в болезнь. В детстве они столкнулись с ситуацией, когда в момент болезни отношение родителей к ним резко изменилось. И стали использовать болезнь, как способ получить внимание, заботу, психологическую поддержку, потакание капризам, освобождение от забот и хлопот.
Современные Мюнхаузены сознательно подделывают различные симптомы, постоянно пребывают в разных больницах. Их обычно называют «больничной блохой» или «профессиональными больными». В массе своей это очень умные, находчивые люди. Знают досконально всю симптоматику своей болезни, умело ее симулируют. Зная методы диагностики и лечения, могут манипулировать врачом, убедить в необходимости лечения, глубокого обследования, даже операции. Но, несмотря на то, что все их действия и поступки сознательны и продуманны, мотивы их поведения бессознательны. Имеет место бесконечный поток симптомов и жалоб, иногда неправдоподобных, на мучительные боли, настойчивые требования в лечении или в проведении операции. Больные симулируют любое заболевание в зависимости от своей информированности и возможностей имитировать те или иные симптомы.
Тяжесть синдрома вечного больного в том, что больные не осознают, что с ними что-то не так. Все, что происходит, для них - привычка, навязчивое состояние. Этот синдром с течением времени может нарастать, увеличивается частота посещений больниц.
Особо опасна делегированная форма синдрома, потому, что человек с делегированной формой болезни иногда теряет чувство реальности.