Регулярное употребление яблок может способствовать умеренному снижению уровня «плохого» холестерина, однако заменить лекарственную терапию эти фрукты не способны. Об этом рассказал «Известиям» врач-гастроэнтеролог Евгений Белоусов.
Положительное влияние яблок связано прежде всего с содержащейся в них растворимой клетчаткой, в частности пектином. В кишечнике он связывает часть желчных кислот, для производства которых организму необходим холестерин. В результате печень начинает активнее расходовать его на образование новых желчных кислот, что может способствовать умеренному снижению уровня липопротеинов низкой плотности, — отметил специалист.
Кроме того, в яблоках содержатся полифенолы — природные антиоксиданты, способствующие уменьшению окисления липидов и поддержанию здоровья сосудистой стенки. При этом убедительных доказательств особой пользы какого-либо конкретного сорта для снижения холестерина сейчас нет. Несколько больше полифенолов может содержаться в плодах с красной или темно-красной кожурой, а кислые и плотные сорта нередко отличаются более высоким содержанием клетчатки, чем очень сладкие.
Белоусов подчеркнул, что значительно важнее не сорт яблок, а регулярность их употребления. По возможности фрукты следует есть вместе с кожурой, в которой находится существенная часть пищевых волокон и антиоксидантов. Перед этим яблоки необходимо тщательно мыть.
Наиболее полезными для контроля уровня холестерина специалист назвал свежие плоды, поскольку в них сохраняется максимальное количество клетчатки, витаминов и биологически активных веществ. Запеченные яблоки также могут входить в рацион: пектин при термической обработке практически не разрушается. Такой вариант, в частности, подходит людям с чувствительным желудком или заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
В то же время яблочный сок значительно уступает цельным плодам, даже если в него не добавлен сахар. Во время его приготовления удаляется большая часть клетчатки, которая играет ключевую роль в снижении уровня холестерина. Варенье, джемы и сладкие десерты из яблок также не следует рассматривать как полезную альтернативу из-за высокого содержания добавленного сахара.
Для большинства здоровых взрослых оптимальным считается употребление одного-двух средних яблок в день в составе разнообразного рациона. При сахарном диабете необходимо учитывать общее количество углеводов, а при синдроме раздраженного кишечника или непереносимости фруктозы большое количество фруктов может привести к вздутию и дискомфорту. На поздних стадиях хронических заболеваний почек ограничения могут быть связаны с содержанием калия, поэтому рацион следует согласовывать с врачом.
При диагностированной гиперхолестеринемии, особенно наследственной, а также высоком сердечно-сосудистом риске одних яблок недостаточно для нормализации показателей крови. Они могут быть только частью комплексного подхода, включающего питание, физическую активность, контроль массы тела и при необходимости медикаментозную терапию.
Более выраженного эффекта можно добиться, сочетая яблоки с другими продуктами, содержащими растворимую клетчатку, в том числе овсянкой, бобовыми и цельнозерновыми продуктами. В рацион также могут входить орехи, семена льна, овощи, ягоды и жирная морская рыба.