К каким тяжелым последствиям может привести развитие подагры и почему нельзя запускать это заболевание, корреспонденту Caravan.kz рассказала врач-ревматолог Айгуль Оспанова.
- Что это за заболевание, подагра?
- Подагрой называют заболевание, вызываемое нарушением метаболизма. Оно возникает на фоне гиперурикемии – повышенного содержания мочевой кислоты в крови. Заболевание характеризуется воспалительными процессами, возникающими в суставах. Часто симптомы подагры могут совпадать с симптомами различных артритов. Поэтому диагностировать самостоятельно такое заболевание практически невозможно – это может сделать только специалист.
Подагра - это одно из самых древних заболеваний, известных человечеству. Оно упоминается в сохранившихся до наших дней древних источниках, таких как работы древнеегипетских врачевателей. Также подагру упоминал в своих трактатах Гиппократ – ученый врачеватель известный, как «отец медицины».
- Каковы симптомы подагры?
- В первую очередь симптомами подагры являются опухшие суставы. Опухание суставов чаще всего сопровождается сильными продолжительными болевыми ощущениями. Это происходит из-за того, что в суставах накапливаются конкреции – отложения мочевой кислоты называемые «ураты». Также эти «ураты» могут накапливаться в почках, что может стать причиной возникновения мочекаменной болезни. Чаще всего первые нарушения начинаются, как правило, с суставов пальцев стопы. А если сказать конкретнее, то первым страдает большой палец на ноге или сразу оба. В группу риска попадают пожилые мужчины и женщины с нарушениями работы почек.
Еще из симптомов, кроме болей и опухоли, можно отнести покраснение кожи вокруг пораженного сустава. Чаще всего из-за болевых ощущений теряется подвижность конечностей с воспаленными суставами. Кроме того, в произвольных частях кожи по всему телу могут образовываться подкожные уплотнения называемые тофусами. Боли могут быть блуждающими, могут болеть не только опухшие суставы, но и другие - на первый взгляд, здоровые. В запущенных случаях суставы и даже кости могут искривляться. На фоне подагры могут проявиться нарушения работы почек. Больного могут начать мучить опоясывающие боли в районе поясницы. В моче может появиться кровь.
- Каковы причины возникновения подагры?
- Точные причины возникновения современная медицина установить на сегодняшний момент не в состоянии. Но ее связь с нарушением работы почек вполне очевидна, как говорилось выше.
- Как отличить подагру от артрита?
- Существует ряд признаков, позволяющих установить диагноз.
Например:
1. При подагре боли и отеки в суставах ассиметричны и могут затрагивать отдельные суставы. Тогда как при артритах боли затрагивают суставы попарно – то есть симметрично.
2. Скованность и отеки при артрите сильнее всего преимущественно в утренние часы. При подагре боли наиболее интенсивны ночью и под утро.
3. При артрите можно «расходиться» - часть симптомов проходит, он может перестать беспокоить. При подагре это может не работать.
4. При подагре чаще всего поражается большой палец стопы.
5. При подагре под кожей образуются тофусы – конкреции из кристалликов мочевой кислоты. При артрите их нет.
6. При подагре возможны лихорадочные состояния – повышение температуры тела.
Чаще всего подагра возникает у людей в возрасте от 50 лет и выше.
- Лечится ли подагра?
- Да, ее лечат медикаментозно. Больному прописываются противовоспалительные препараты. Вообще излечение от подагры полностью на данный момент невозможно. Однако больные могут медикаментозно снимать или ослаблять негативные симптомы. Также правильное питание, направленное на снижение мочевой кислоты в организме может снизить интенсивность обострений и существенно улучшить качество жизни.
- Какие противопоказания при подагре?
- Для профилактики заболевания и снижения количества обострений больному следует полностью исключить алкоголь. Также следует уменьшить в рационе количество мясных блюд, полностью исключить мясные бульоны, ограничить употребление бобовых, всего острого, копченого.
Если болезнь запустить и ничего не делать, то это чревато развитием сердечно-сосудистых заболеваний. Риск инсультов и инфарктов существенно возрастает.