От казахстанских врачей требуют европейское качество, но за африканские деньги

Такие результаты дало исследование «Оценка уровня безопасности на рабочем месте», проведенное проектным офисом Казахстанской ассоциации телемедицины и электронного здравоохранения QazTEH.

«Участившиеся случаи нападения говорят, что медицинское сообщество оказалось противопоставлено обществу. Идёт настоящая война не на жизнь, с потерями. Общество крайне агрессивно настроено в отношении врачей. Нас это сильно беспокоит, потому что мы тоже часть гражданского общества. Мы тоже граждане этой страны, и мы работаем, чтобы обеспечить медицинскую помощь населению. Но если население само не будет нас защищать, то мы не сможем справиться, — рассказала «Caravan.kz» Лейла Азатбековна ИШБАЕВА, учредитель группы компаний Medical management group, зам.председателя Казахстанской Ассоциации телемедицины и электронного здравоохранения QazTEH. — Мы вынуждены констатировать, что в целом есть проблемы. Большинство людей не чувствуют себя в безопасности в целом. Их агрессия выливается на самых беззащитных — на врачей и учителей».

Как оказалось, обычный доход в месяц у медицинского работника в Казахстане – не больше 200 тысяч тенге. Только 11 % опрошенных заявили, что получают больше 400 тысяч тенге в месяц. Еще у 38 % врачей доход — от 200 до 400 тысяч тенге.

Чувствуете ли вы финансовую стабильность, работая в медицине?

Таких денег людям, конечно, не хватает. Больше половины медработников не имеют финансовой подушки безопасности и живут от зарплаты до зарплаты.

13 % испытывают финансовые трудности. 7 % сообщили, что их материальное положение нестабильно.

Только 21 % врачей сказал, что зарплаты им более-менее хватает. И лишь у 8,3 % — уверенное финансовое положение.

При этом Министерство здравоохранения поднимает заработные платы на 30 %, но не увеличивает тарифы на оплату услуг, особенно для частных организаций. Это создаёт дисбаланс, при котором частный сектор вынужден работать в убыток, а доля расходов на зарплату сотрудников в медицинских организациях достигает 60–80 %.

Один из врачей метко заметил: «За африканские деньги от нас хотят европейское качество в советских объёмах при северокорейском регулировании».

Ощущаете ли вы стресс от проверок госорганов?

Стресс в медицине – нормальное явление. Больше половины всех специалистов постоянно испытывают высокий и очень высокий стресс. Еще 40 % сообщили, что испытывают средний уровень стресса. И только 10 % почти не испытывают никакого стресса.

Две трети персонала говорят, что очень сильный источник стресса – постоянные проверки со стороны государственных и надзорных органов.

Только каждый десятый медработник не ощущает такого давления.

Чувствуете ли вы себя в физической опасности на рабочем месте?

Результаты опроса подтверждают крайне тревожную тенденцию — врачи и медицинский персонал регулярно сталкиваются с угрозами, агрессией и давлением со стороны пациентов, их родственников и в некоторых случаях — со стороны руководства.

Как отмечается в комментариях, зафиксировано около 180 нападений на медицинских работников при исполнении ими служебных обязанностей. Это не единичные случаи, а системная проблема, ставшая отражением ухудшения социальной атмосферы.

По словам участников и по контексту опроса, общество становится всё более враждебным по отношению к врачам.

Испытывали ли вы давление и буллинг со стороны коллег и пациентов?

Как оказалось, внутри больницы или клиники врачи не могут чувствовать себя в полной безопасности. Только четверть всех медработников не сталкивались с неуважительным отношением, давлением или буллингом. Причем давление могут оказывать и пациенты, и коллеги, и руководство.

6 % медработников сталкиваются с агрессией постоянно. Каждый седьмой видит давление регулярно. 40 % — каждые двое из пяти человек! – иногда.

Испытываете ли вы страх перед необоснованными исками со стороны пациентов?

Доверяете ли вы способности страховой компании защитить ваши интересы?

Отмечается недоверие к страховым механизмам: даже те, кто знает о системе страхования профессиональной ответственности, не верят, что страховые компании смогут защитить их интересы при страховом случае.

Приводится пример: 1 октября 2025 года вышел приказ министра здравоохранения, вступающий в силу задним числом с 1 января того же года, то есть на девять месяцев ранее фактической публикации. Это подрывает доверие, создаёт хаос и ощущение постоянной угрозы быть наказанным за несоблюдение правил, которые даже не были известны в момент их «нарушения» .

Причиной проведения опроса стал рост количества нападения на медицинских работников, факты уголовного преследования, в том числе медицинских работников и организаторов здравоохранения. По всей стране за три года произошло около 180 нападений с нанесением тяжёлых увечий медицинским работникам при исполнении ими служебных обязанностей. Страдают все, от водителей карет скорой помощи до врачей в клиниках.

«Мы постоянно обсуждаем эту проблему внутри сообщества, потому что это влияет на качество работы врача. Дело в том, что безопасность врача и медицинского работника в первую очередь отражается на безопасности пациента. А безопасность пациента – это самое главное. У нас все стандарты заточены на то, чтобы соблюдать безопасность пациента», — рассказала эксперт.

В исследовании приняли участие 3 273 респондента – врачи, средний и младший медицинский персонал. Главной целью было выявить уровень физической, психологической, правовой и финансовой защищённости медицинских работников, их условия труда.

Другая стороны проблемы: зарегулированность медицины. Нигде в мире нет такой регуляторики, как у нас в Казахстане. Система построена так, чтобы постоянно ловить людей за нарушение тех или иных, порой абсурдных, правил. Это всё что угодно, кроме той цели, ради которой якобы эти нормативные акты создавали.

«Кроме защиты в интереса пациента и врача, все нормативные акты принимаются исключительно в интересах защиты чиновников, для того, чтобы они якобы имели управление, — говорит Л. Даирбаева. — Если говорить об управлении качеством медицинской помощи, то везде в мире это делает профессиональное сообщество. Разработкой правил, стандартов, алгоритмов протоколов и рекомендаций – всем этим занимается онл. Здесь больше ничего не нужно придумывать для Казахстана. Всё уже сделано в мире».