Почему туннельный синдром нельзя игнорировать

Отчего может возникнуть туннельный синдром, чем он грозит и можно ли его вылечить, корреспонденту Caravan.kz рассказала врач-терапевт Алия Калиева.

— Что такое туннельный синдром?

— Его также называют синдромом запястного канала или синдром карпального канала — карпальный синдром. Это, проще говоря, защемление нерва в запястье. Это патологическое состояние может возникнуть при пережатии нерва и носить межмышечный, межкостный или межсухожильный характер зажатия. Обычно это происходит при возникновении воспалительных процессов в запястье. При отеках разного характера, сжатии тканей вокруг нерва.

Выделяют три стадии развития патологии:

1 стадия. Краткие периоды нарушения кровоснабжения срединного нерва. Это приводит к возникновению нерегулярных болевых ощущений, а также ухудшению чувствительности в зоне иннервации срединного нерва.

2 стадия. Когда отёк срединного нерва приводит к нарушению нервной проводимости, и возникают постоянные нарушения чувствительности кистей, что выражается в их покалывании, онемении и т.п.

3 стадия. Онемение кисти носит постоянный характер.  Мышцы кистей рук и пальцев настолько ослабевают, что больному трудно ими элементарно двигать. Также явственно выражены гипотрофические, атрофические патологические изменения мышц, заметно возвышение большого пальца.

— Каковы основные причины возникновения туннельного синдрома?

— Канал запястья – называемый также запястным туннелем – представляет собой  узкий, жесткий канал костей и связок у основания кисти руки. В нем также располагаются сухожилия и срединный нерв. В группу риска попадают люди, подвергающие запястье вибрационному воздействию или большим нагрузкам, совершающие монотонные действия на протяжении длительного времени. Например, при долгом печатании на клавиатуре. Часто карпальный синдром имеет идиопатическую, то есть неясную причину возникновения.

К наиболее распространенным причинам возникновения туннельного синдрома относятся:

1. Регулярное взаимодействие с вибрирующими приборами;

2. Стрессы различного свойства;

3. Беременность, в тот период, когда возникают отеки, происходит задержка жидкости в организме;

4. Артриты различного характера (дегенеративный, ревматоидный, воспалительный);

5. Сахарный диабет;

6.Травмы, переломы, ранения запястья

7. Кисты, новообразования различного характера;

8. Гиперфункция гипофиза;

9. Избыточный вес;

10. Нередко спровоцировать тоннельный синдром могут вредные привычки;

11. Изменения в гормональном фоне из-за различных причин;

12. Инфекционно-воспалительный процесс (например, туберкулез).

— Для кого опасен туннельный синдром?

— Прежде всего для людей, чей род деятельности связан с работой руками. Это обычно пианисты, художники, рыбаки, ремесленники, слесари. А также люди, работающие с клавиатурой: писатели, программисты, врачи, прежде всего хирурги. Практически для всех. Это заболевание может самым неприятным образом усложнить жизнь человека.

— Какие основные симптомы?

— К ярко выраженным симптомам можно отнести, прежде всего:

Онемение, выражающееся в ощущении покалывания и сниженной чувствительности в районе кисти. Также могут возникнуть боли и чувство слабости в пальцах. Изменение чувствительности в пальцах, ближе к центральной части кисти. Как уже упоминалось, это зависит от стадии заболевания. Пациента может беспокоить онемение, покалывание, жжение, чувство ползающих мурашек.

 Болезненность в кисти, по характеру боль может быть разной – ноющей, тянущей и даже острой и жгучей. В лучезапястном суставе при движении могут возникнуть острые краткие приступы боли в области ладони и пальцев.

 Нарушения моторики — парез 1-го и 3-го пальцев рук. Пальцы слабеют, мелкая работа становится практически невозможной. Больному трудно застёгивать пуговицы, брать мелкие предметы и т.п.

 Вегетативные нарушения. Проявляются отёками пальцев и в целом кистей. Кожа становится бледной, делается сухой и холодной. Появляется повышенная ломкость ногтей.

 Атрофия мышц возвышения большого пальца. При этом нарушении большой палец устанавливается в одной плоскости с указательным пальцем. В результате кисть деформируется. При этом работоспособность руки сильно страдает.

— Лечение туннельного синдрома возможно?

— Да. И только лишь при своевременном лечении туннельный синдром запястья обычно имеет благоприятный прогноз. За лечением туннельного синдрома следует сначала обращаться к врачу-неврологу. Однако при необходимости обследованием и лечением могут заниматься и другие специалисты. Такие как эндокринолог, который установит необходимость коррекции эндокринных и обменных нарушений, если они привели к патологии. А также травматологи, которые собственно лечат физические повреждения в области запястья. Нередко в случаях, когда назначенное консервативное лечение не помогло, приходится прибегать к оперативному вмешательству для устранения туннельного синдрома.