Ребенка беспокоили кашель и отдышка: причина удивила алматинских хирургов

Пневмоторакс вызывает нестерпимую боль в груди, одышку и другие симптомы из-за сдавления легкого воздухом, передает inAlmaty.kz.

"Пациент поступил к нам в экстренном порядке с диагнозом спонтанный пневмоторакс слева, дыхательная недостаточность первой степени. Состояние ребенка оценивалось как тяжелое. Дыхание в легких отмечалось: слева резко ослаблено, справа жесткое. Имелась выраженная одышка. Ребенка госпитализировали и приступили к исследованиям причин данного состояния", – отметил директор центра детской неотложной медицинской помощи Алматы Алибек Смагулов.

Врачам пришлось провести дренирование плевральной полости по методу Бюалу — это удаление воздуха путем введения дренажной трубки через небольшой надрез в грудную стенку. Дренажная трубка позволяет вытягивать жидкость или воздух из плевральной полости, восстанавливая нормальное давление и объем легких. Дренирование по Бюалу проводится исключительно в условиях скорой помощи либо в стационаре в присутствии опытных хирургов и реаниматологов. Данная мера была крайне необходима, чтобы предотвратить угнетение легкого и обеспечить нормальное дыхание

После стабилизации состояния, ребенку выполнили КТ исследование, которое выявило «костное разрастание острой формы на уровне переднего отрезка 3 ребра, размером 1,9 сантиметра, проникающе в S3 левого легкого».

"Данная патология называется экзостоз и встречается довольно редко. За 60-летнюю историю хирургической службы центра это первый клинический случай экзостоза у ребенка. Даже бывалые хирурги не имели опыта оперирования экзостоза ребра", – добавили врачи.

Хирургам понадобилось два часа для того, чтобы удалить костный отросток, ушить свищ в легких, выполнить дренирование плевральной полости и ревизию. Операция прошла успешно.

"Мы не можем сказать точно сколько времени ребенок ходил с данным новообразованием, но со временем в легком образовался пролежень и в последствии появился свищ, по этой причине у пациента был пневмоторакс и дыхательная недостаточность. До этого момента экзостоз его не беспокоил. Рентген исследование не показывает данную патологию. Мы используем КТ аппарат, ориентированный специально на особенности детского организма. С помощью компьютерной томографии удалось выявить причину", – рассказал хирург центра детской неотложной медицинской помощи Алматы Жалгас Куниязов.

Экзостоз ребра у детей является доброкачественной опухолью. Может вызвать боль и дискомфорт, в редких случаях экзостоз ребра может ограничивать нормальные движения грудной клетки, что может привести к дыхательным проблемам.