Опубликовано: 943

Бесплатная медицина за…миллиарды тенге

Бесплатная медицина за…миллиарды тенге

Сейчас на фоне скандала с ВИЧ-инфекцией детей, разные высокопоставленные лица, начиная от министра здравоохранения и заканчивая мажилисменами, постоянно будируют риторический вопрос: куда девались огромные деньги, выделяемые на здравоохранения Южно-Казахстанской области?

В официальных заявлениях фигурирует цифра порядка 20 млрд. тенге. При этом министр и депутаты, новый аким Шукеев и новый руководитель областного департамента здравоохранения ЮКО Вячеслав Дудник прямо заявляют, что, посетив и осмотрев значительное количество южно-казахстанских и шымкентских больниц и лечебных учреждений, в упор не видят, куда же могла деться такая куча денег? Во всех больницах, по словам вышеуказанных лиц, практически нищета и разорение, которую даже прикрыть не пытались. Мебель и постель в центральных городских и районных стационарах - еще "сталинского периода", ремонт явно делался по остаточному принципу, об оборудовании и технической оснащенности операционных, реанимаций, либо просто лабораторий, говорить вообще не приходиться. Даже не 20 век, а нечто более раннее. "И как это вы так смогли сохраниться?" - удивляются вновь испеченные чиновники, глядючи на южно-казахстанскую медицину, и сравнивая ее с "севером" и "центром". Честно говоря, я не знаю какие больницы там - лечиться в них не приходилось. В наших южно-казахстанских больницах и ЛПУ бывала неоднократно. Причем, часто по каким-нибудь торжественным случаям - презентации ультрасовременного лапароскопического аппарата или компьютерного томографа. Бывали и более скорбные причины - например, когда в шымкентской больнице скорой медицинской помощи № 6 навсегда демонтировали барокамеру - некогда гордость шымкентской медицины, которая без сомнения спасла тысячи жизней и здоровья вернула сотням тысяч. Камера та конечно, тоже уже была морально устаревшей (еще 60-х годов выпуска). Однако, по мнению специалистов, вполне могла служить добрую службу не один десяток лет. При условии грамотной эксплуатации. Но вот ее-то как раз обеспечить не могли, и дабы не утруждать себя излишними заботами, якобы в целях безопасности, вообще решили избавиться. Относительно взяток среди медиков - это да, подтверждаю. В тех случаях когда, увы, в больницу приводили обстоятельства вовсе не связанные с журналистской деятельностью, а именно те причины, по которым обычно в больницу и попадаешь, то тут уж точно знали, что без конвертика с "авансом" с врачами даже и встречаться не стоит. Можно, правда, на всякий случай еще каких-нибудь знакомых "подтянуть", но конвертик давать все равно придется. И хотя, конечно, дико это злило, но мысли о том, что как-то все может быть иначе, даже в голову не приходило. То есть свое шымкентское здравоохранение мы всегда считали "нормальным". И то, что оно оказывается, так не похоже на "север" и "центр" для нас, южан, действительно открытие. Но разоблачительные откровения нового акима, директора облздрава, министра и мажилисменов о взятках и "прошлом веке" в шымкентских больницах отчасти грешат общими фразами, а с другой стороны, когда все же выясняется вполне определенная конкретика, дело почему-то не доходит до уголовного или финансового расследования, а снова заканчивается риторическим декларированием: "все воруют в шымкентских больницах". Может быть, стоит попытаться выяснить, сколько чего реально выделялось для здравоохранения ЮКО, а затем просто провести ревизию - поступило сие, либо нет? Но пока нет официальной проверки, такой своеобразный аудит попытаемся провести мы сами. Данные будем брать из официальных итоговых отчетов облздрава ЮКО за 2005 год, (более поздние релизы уже не были столь обширны, к тому же, как известно уже в апреле 2006 южно-казахстанскую медицину начало лихорадить от ВИЧа, здесь начались проверки и разоблачения и т.д. В то же время итоговый релиз был подготовлен и выпущен в свет 12 января 2006 года, когда были еще и прежний аким области, и прежний директор облздрава, и ничто не предвещало грядущих ужасов, и никто даже не догадывался, что здравоохранение на юге уже обреченно отстало от всей остальной страны. В довершение заметим, что все высказывания об огромных бюджетных вливаниях в медицину ЮКО касаются именно прошлого года, про который мы и собираемся говорить. В качестве же аудиторов и экспертов будут выступать достаточно высокопоставленные и ответственные лица, которые в последнее время неоднократно, и, смеем думать, компетентно и грамотно, знакомились с состоянием дел в облздраве ЮКО. Итак, согласно официальным данным: "…в 2005 году из областного бюджета на нужды здравоохранения была направлено почти треть всего бюджета - 16,4 млрд. тенге (на 16 % больше чем в 2004 году). Из республики было получено целевых трансфертов на 2,5 млрд. тенге. Итого около 19 млрд. тенге. Финансовое обеспечение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи населению составило 13 млрд. 804 млн. 733 тенге. Уровень расходов здравоохранения в расчете на одного жителя ЮКО составил в среднем 8080 тенге. Существенной составляющей гарантированной бесплатной медпомощи является лекарственное наполнение. По данным пресс-релиза, "в 2005 году на 1 койко-место-день обеспечение медикаментами составляло 676,1 тенге (на питание стационарного больного тратилось 220 тенге). Средняя стоимость лечения одного соматического больного в стационарах составляла 21 109 тенге…" …Из выступлений депутатов парламента, посетивших Шымкент: "…больной, доставленный скорой помощью, может сутки сидеть в приемном покое, но к нему никто не подойдет. Только если даст 3 тысячи тенге - с ним будут разговаривать (врачи), даст пять тысяч - будут шевелиться (лечить)…". Из выступления нового директора облздрава Вячеслава Дудника: "…местные врачи вообще не имеют представления о гарантированном объеме бесплатной медицинской помощи… любые лекарства пациентам приходиться покупать самостоятельно…". Из пресс-релиза: "…осуществлены все мероприятия по консолидации бюджета, укомплектованию кадрами, как департамента здравоохранения, так и его представительств на местах - райотделов здравоохранения. Выбрана модель управления системой здравоохранения в форме полной административной и финансовой самостоятельности поставщиков всех уровней" (под поставщиками имеются ввиду поставщики медицинских услуг - больницы и ЛУ, равно как и подрядчики технического обеспечения больниц). Таким образом, становится приблизительно ясно, куда девалась львиная доля средств, выделенных для здравоохранения ЮКО в 2005 году - почти 14 млрд. из общих 19 млрд. были потрачены на "бесплатное лечение". Не сомневаемся, что документальная бухгалтерская проводка соответствующих расходов имеется во всех больницах (которые, будучи самостоятельными финансовыми организациями, должны были получать данные деньги из облфинотдела, и тратить их соответствующим образом). В то же время, если допустить и без того очевидное, а именно, что как раз средства по бесплатной медицине и подлежали наибольшему расхищению, то следует заметить, что сумма все-таки слишком велика, чтобы здесь все было идеально "зачищено". А коль скоро больницы и ЛПУ являлись самостоятельными финансовыми учреждениями, то непосредственно распоряжаться деньгами могли лишь главный бухгалтер при ведоме и под контролем главного врача больницы. (Заметим, кстати, что сейчас в Шымкенте под уголовным расследованием именно в части финансовых хищений оказались бывшие главный бухгалтер и главврач областной детской больницы). Однако, по логике вещей, одна больница не могла получать все деньги на бесплатную медицину, выделенные для всей области. Но несмотря на громогласные заявления, многочисленные проверки и уголовные расследования, пока еще почему-то так и не доказан и даже документально не выявлен факт того, что в больницах в том или ином случае не оказывалась бесплатная медпомощь, когда таковую оказать было необходимо. Отсюда следует два варианта: либо в наших больницах все-таки оказали гарантированный объем бесплатных медуслуг на 14 млрд. тенге, и тогда не стоит и спрашивать, куда девались деньги. Либо система нецелевого "высасывания" средств в противоположную от медицины сторону существует до сих пор. И останется в дальнейшем. А кто-то еще сказал, что "наказать истинных виновных мы никогда не сможем, так как эти виновные, дескать, очень высокопоставленные люди". Помилуйте, их не только не собираются наказывать, но оставят прежние плюс улучшат все иные условия - для медицины в ЮКО будут выделяться десятки миллиардов, а она так и будет оставаться в каменном веке… Рисунок с сайта http://www.aif.ru
Загрузка...